Pnevmoniyanın tərifi və səbəbləri Pnevmoniya ağciyərlərdə alveola adlanan hava kisələrinin iltihabı və bu kisələrin maye və ya irinlə dolması nəticəsində nəfəs almaqda çətinlik çəkməsi ilə xarakterizə olunan infeksiyadır. Uşaqlarda pnevmoniyaya səbəb ola biləcək müxtəlif patogenlər (viruslar, bakteriya və göbələklər) var. Pnevmoniyanın ümumi səbəblərinə aşağıdakılar daxildir: Bakterial pnevmoniya: Streptococcus pneumoniae: Uşaqlarda bakterial pnevmoniyanın ən çox yayılmış səbəbidir. Haemophilus influenzae Tip B (Hib): Peyvəndlə qarşısı alına bilən mühüm bakterial səbəbdir. Staphylococcus aureus: Daha az yayılmış, lakin potensial olaraq ciddi agent. Viral pnevmoniya: Respirator Sinsitial Virus (RSV): Xüsusilə 2 yaşdan kiçik uşaqlarda yaygındır. Qrip Virusu: Qrip virusları uşaqlarda da pnevmoniyaya səbəb ola bilər. Paraqrip və Adenovirus: Üst tənəffüs yollarının infeksiyalarına əlavə olaraq pnevmoniyaya səbəb ola bilər. Mikoplazma və atipik pnevmoniya: Mycoplasma pneumoniae: Yaşlı uşaqlarda və yeniyetmələrdə atipik pnevmoniyaya səbəb ola bilər. Mantar pnevmoniyası: İmmuniteti zəif olan uşaqlarda nadir hallarda müşahidə edilir və adətən ciddi kurs keçir.
Risk faktorları Uşaqlarda pnevmoniya inkişaf riskini artıran bəzi amillər bunlardır: Yaş: Xüsusilə 2 yaşdan kiçik uşaqlar və 5 yaşdan kiçik uşaqlar yüksək risk altındadır. Xroniki xəstəliklər: Astma, ürək xəstəliyi və diabet kimi xroniki xəstəliklər pnevmoniya riskini artıra bilər. İmmunitet sisteminin zəifliyi: İmmuniteti zəif olan uşaqlar daha həssas olurlar. Ətraf mühit faktorları: izdihamlı yaşayış şəraiti, pis gigiyena və siqaret tüstüsünə məruz qalma. Qidalanma: Qidalanma immunitet sistemini zəiflədə bilər, infeksiya riskini artırır. simptomlar Uşaqlarda pnevmoniyanın simptomları infeksiyanın şiddətindən, uşağın yaşından və törədici patogendən asılı olaraq dəyişə bilər. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir: Yüksək hərarət: Adətən 38°C və yuxarı olan qızdırma. Sürətli və Çətin Nəfəs Alma: Tənəffüs tezliyi arta bilər və uşaq nəfəs almaqda çətinlik çəkə bilər. Öskürək: Adətən məhsuldar və ya quru öskürək. Sinə ağrısı: Nəfəs alarkən və ya öskürərkən sinə ağrısı hiss olunur. Hırıltı: Nəfəs alarkən xırıltı eşidilir. Qidalanma Çətinliyi və Qusma: Xüsusilə körpələrdə görülə bilər. Qançır (Sianoz): Dodaqların və ya dırnaq yataqlarının mavi rənginin dəyişməsi ciddi oksigen çatışmazlığını göstərə bilər. Bəzi uşaqlar, xüsusən də kiçik uşaqlar, narahatlıq, iştahsızlıq və ya yuxu pozğunluğu kimi qeyri-spesifik simptomlar da göstərə bilər.
Diaqnoz Pnevmoniya adətən klinik qiymətləndirmə və bəzi diaqnostik testlər vasitəsilə diaqnoz qoyulur. Diaqnozda istifadə olunan əsas üsullar: Fiziki müayinə: Döş qəfəsinin auskultasiyası zamanı eşidilən krepitasiyalar (nazik çıtırtılar) və bronxial tənəffüs səsləri diaqnoz üçün vacib ipuculardır. Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası: Pnevmoniyanın mövcudluğunu və şiddətini təyin etmək üçün istifadə olunur. Ağciyərlərdə iltihab sahələrini göstərir. Qan testləri: infeksiyanın şiddətini qiymətləndirmək üçün ağ qan hüceyrələrinin (leykositlərin) sayı və C-reaktiv protein (CRP) kimi iltihab markerləri ölçülə bilər. Mikrobioloji testlər: Bakterial və ya viral agenti müəyyən etmək üçün qan kulturaları, bəlğəm mədəniyyətləri və ya burun çubuqları istifadə edilə bilər. Oxygen Saturation Measurement: Uşağın qanında oksigen səviyyəsini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur.
Müalicə və İdarəetmə Uşaqlarda pnevmoniyanın müalicəsi səbəb olan patogendən və infeksiyanın şiddətindən asılı olaraq dəyişir. Müalicə üsullarına aşağıdakılar daxildir: Dərman müalicəsi: Antibiotiklər: Bakterial pnevmoniya hallarında ilk müalicə variantıdır. Amoksisillin, ampisilin və makrolidlər (məsələn, azitromisin) adətən istifadə olunur. Antiviral dərmanlar: Viral sətəlcəm üçün xüsusi bir antiviral müalicə ümumiyyətlə tövsiyə edilmir, lakin qripin səbəb olduğu hallarda antiviral dərmanlar istifadə edilə bilər. Qızdırma və ağrı kəsiciləri: Parasetamol və ya ibuprofen qızdırma və narahatlığı aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər. Dəstəkləyici Baxım: Oksigen Dəstəyi: Oksigenlə doyma səviyyəsi aşağı olan uşaqlarda oksigen terapiyası burun kanülü və ya maska ilə tətbiq oluna bilər. Maye əlavəsi: Dehidrasiyanın qarşısını almaq üçün ağızdan və ya venadaxili maye əlavəsi verilə bilər. Qidalanma Dəstəyi: Xüsusilə kiçik uşaqlarda adekvat qidalanmanın təmin edilməsi vacibdir. Xəstəxanaya yerləşdirmə: Pnevmoniyanın ağır vəziyyətlərində tənəffüs çətinliyi, yüksək hərarət və ağızdan qəbulun çətinləşməsi kimi səbəblərə görə xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər.
Qarşısının alınması Pnevmoniyanın qarşısının alınması strategiyaları uşaqlarda bu ciddi infeksiyanın qarşısını almağa kömək edə bilər: Peyvənd: Hib, Streptococcus pneumoniae (pnevmokok), göyöskürək və qrip peyvəndləri pnevmoniyaya səbəb ola biləcək bəzi patogenlərə qarşı qorunma təmin edir. Əl gigiyenası: Əllərin yuyulması və gigiyena qaydaları infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün vacibdir. Siqaret tüstüsündən qaçınmaq: İkinci əl tüstünün qarşısını almaq tənəffüs yolu infeksiyaları riskini azalda bilər. İmmunitet sisteminin gücləndirilməsi: Adekvat və balanslı qidalanma, müntəzəm məşq və kifayət qədər yuxu immunitet sistemini gücləndirməyə kömək edə bilər. Nəticə Uşaqlarda pnevmoniya tənəffüs yolu infeksiyasıdır və erkən diaqnoz və müvafiq müalicə ilə nəzarət altına alına bilər, lakin diqqətlə idarə olunmalıdır. Valideynlərin sətəlcəm xəstəliyinin əlamətlərindən xəbərdar olması, təcili tibbi müdaxilə tələb edən halların müəyyən edilməsi, uşaqların sağlamlığının və rifahının qorunmasında həkimlərin rəhbərliyi altında lazımi ehtiyat tədbirlərinin görülməsi həyati əhəmiyyət kəsb edir.
