Bəzən testis zaman zaman xayadan aşağı enir və qasıq kanalı aralarında geri axır. Bu vəziyyət geri çəkilmə testis (mobil testis) adlanır. Bu xüsusi haldır; Çox vaxt xayaya enə bilən testislər müalicə tələb etmədiyi üçün müəyyən aralıqlarla nəzarət kifayətdir.
Ümumi problemdir? Bu vəziyyətə səbəb olan risk faktorları varmı?
Doğulan hər 100 kişi körpədən 3-4-də müşahidə oluna bilər. Yenə təxminən hər 100 körpədən 10-15-də hər iki testis enməmiş ola bilər.
Bu gün enməmiş xayalara səbəb olduğu bilinən ən əhəmiyyətli risk faktorları erkən doğum və daha da əhəmiyyətlisi aşağı doğum çəkisidir.
Enməmiş testis niyə vacibdir? Hansı mənfi cəhətlərə səbəb ola bilər?
Bizi narahat edən ən mühüm amil bu kişi körpənin gələcək uşaqlıq potensialına təsir etmə riskidir (sonsuzluq).
Bundan əlavə, bu körpələrdə xaya xərçəngi riski normaldan daha yüksəkdir.
Enməmiş xayaların fırlanma və boğulma (burulma) riski normala nisbətən artır.
Xayaları aşağı enməyən körpələrdə qasıq kanalının açıq qalması və yırtıq əmələ gəlməsi riski var.
Bundan əlavə, inguinal kanalda qalan testislər travmaya (təsirlərə) daha açıqdır.
Nəhayət, xayalıqda xayanın olmamasının, yəni xayanın boş olmasının gələcəkdə həmin uşaq üçün mənfi psixoloji təsirləri də diqqətdən kənarda qalmamalıdır.
Necə diaqnoz qoyulur? Əlavə rəylərə ehtiyac varmı?
Enməmiş xayaların diaqnozunda ən vacib və təhlükəsiz üsul yaxşı müayinədir. Bu şəkildə, halların 80% -i qasıq kanalında və ya başqa yerlərdə palpasiya edilir. Palpasiya olunmayan və ya tapılmayan hallarda xayaların qarın boşluğunda qalma ehtimalı var. Bu zaman heç bir görüntüləmə üsulu (o cümlədən MRT) kifayət qədər etibarlılığa malik olmadığı üçün ən uyğun yanaşma çox nazik optik alətlərlə (laparoskopiya) daxil olaraq qarın içinin araşdırılmasıdır. Testis aşkar edilərsə, onu eyni seansda yükləmək olar.
Nə vaxt və necə müalicə edilməlidir? Cərrahiyyə yeganə müalicədirmi?
Doğuş zamanı yerində olmayan xayalar doğumdan sonra öz-özünə enə biləcəyi üçün bir müddət gözləmək düzgün yanaşma olardı. Burada maksimum gözləmə həddi 1 yaşdır. Əgər testis birinci ildə enməmişdirsə, onu cərrahi yolla endirmək lazımdır.
Cərrahi əməliyyatdan başqa bəzi hormon müalicələri var, ancaq xayaları küçültmək üçün hormon müalicələri həqiqətən aşağı enməyən testislər üçün uğurlu sayılmır. Bu cür müalicənin geri çəkilmə testislərində müvəffəqiyyət şansı daha yüksəkdir. Lakin onların əksəriyyəti müalicə tələb etmir.
Bundan əlavə, son zamanlar, həyatın ilk 6 ayında enməmiş xayalı kişi körpələrə tətbiq edilən bəzi hormon müalicələrinin germ hüceyrələrini (hüceyrələri) stimullaşdıraraq, gələcəkdə uşaq sahibi olma (mayalanma) potensialını artıra biləcəyi vurğulanmışdır. uşaq sahibi olmaq) xayalarda və bu məqsədlə veriləcək hormonal terapiya dəstəklənir. Ancaq unutmaq olmaz ki, 1 yaşında xaya enməmişsə, bu hallar üçün cərrahi əməliyyat tələb olunacaq.
