Skolioz diaqnoz deyil, təsviri termindir. Məktəb yaşlı uşaqların 2-3%-ni təsir etdiyi bildirilir. 80%-dən çox hallarda aşkar səbəb tapıla bilməz və ən çox 10-15 yaş arası qızlarda müşahidə olunur. Belə hallara idiopatik, yəni “səbəbi naməlum”, bu halda isə xəstəliyə “İdiopatik skolioz”, yəni “Səbəbi bilinməyən skolioz” deyilir. İdiopatik skolyozda genetik meylin ola biləcəyini göstərən elmi nəşrlər olsa da, skolyozdan mütləq məsul olan bir gen hələ bildirilməyib. İdiopatik skolioz 0-3 yaşlı uşaqda “infantil”, 4-10 yaşlı uşaqda “juvenil”, 11-18 yaşlı uşaqda “yetkinlik”, 18 yaşdan yuxarı uşaqlarda isə “böyük” adlanır. Onurğa deformasiyasına səbəb olduğu bilinən digər ümumi şərtlər onurğanın anadangəlmə anomaliyaları və nevroloji xəstəliklərdir. Belə bir xəstəliklə doğulan və ya doğuşdan sonra skolioz diaqnozu qoyulan uşaqların araşdırılması faydalı olardı.
Skolioz ağır kitablar və çantalar daşımaq, idmanla məşğul olmaq, yatmaq/ayaqda durmaq, qeyri-kafi kalsium qəbulu və ya yüngül aşağı ətraf uzunluğu bərabərsizliyindən yaranmır. Bununla belə, erkən yaşda evdə intensiv balet və gimnastika ilə məşğul olan uşaqlarda skoliozun bir az daha çox olduğunu göstərən bəzi nəşrlər var. Skolioz düzgün olmayan hərəkətlər səbəbindən baş vermir və qarşısını almaq mümkün deyil.
Diqqətli arxa müayinəsi zamanı skolyoz diaqnozu qoymaq asan olsa da, müayinə zamanı skolyoz araşdırılmırsa, kiçik əyriliklər asanlıqla gözdən qaça bilər. Bəzən paltar uşağa asimmetrik görünə bilər; Məsələn, şalvarın bir ayağı daha uzun ola bilər və ya yubka beldə balanslı qalmaya bilər. Bir çiyin bıçağı daha yüksək ola bilər. Valideynlər və ya uşağın dostları və müəllimləri tez-tez əyriliyi fərq edə bilərlər. Skolyozunuz olub-olmamağınız ən yaxşı şəkildə xəstənin kürəyini müayinə edən həkim tərəfindən müəyyən edilə bilər. Müayinə xəstənin qolları yanlarda olmaqla, ayaq üstə vəziyyətdə aparılır. Həkim xəstənin arxa və ön hissəsindən baxaraq, onurğa sütununun əyriliklərini, çiyin hündürlüyündəki fərqi, belin asimmetriyasını, bir ombanın digərindən yüksək olub-olmamasını və ya hər hansı bir gövdə yerdəyişməsini axtaracaq. Daha sonra xəstə irəli əyildiyi zaman kürək üçün qabırğalarda, bel üçün isə cinahda çıxıntı axtarılaraq, skolyoz rotasiya nöqteyi-nəzərindən qiymətləndiriləcək.
Skolyozdan şübhələnirsinizsə, skolyoz cərrahiyyəsi üzrə ixtisaslaşmış ortoped mütəxəssisinə müraciət edilməlidir. Mütəxəssis həkim tərəfindən aparılan müayinə və rentgen müayinələri və lazım gələrsə MRT müayinəsindən sonra onurğada əyriliyin dərəcəsi və onu müşayiət edən digər onurğa və onurğa beyni problemlərinin olub-olmadığı müəyyən edilir və xəstə müvafiq müalicə planına daxil edilir. Uğurlu müalicə üçün xəstəliyin erkən müalicəsi vacibdir. Skolioz diaqnozu qoyulan uşaqlar üçün müalicə variantları müşahidə, korsetdən istifadə və cərrahiyyə kimi ümumiləşdirilə bilər.
Müşahidə, yəni xəstələrin müntəzəm olaraq müayinəsi və lazım olduqda radioloji qiymətləndirmələr, yeniyetmə skoliozlu xəstələrdə böyümə zamanı aşağı bucaqlı ölçmələri olan əyrilər üçün və böyümə dayandıqdan sonra orta bucaq ölçmələri olan əyrilər üçün uyğundur (< 40-45 dərəcə). ). Yetkinlər üçün müşahidə və fiziki terapiya yüngül simptomları olan və böyük əyilmələri olmayan xəstələr üçün uyğundur.
Brace müalicəsi, böyüyən uşaqda 25-45 dərəcə arasında olan əyriliklərə uyğundur, onurğa böyüməsi davam etdikcə əyriliyin daha da artmasının qarşısını almaq üçün. Burada məqsəd korsetin əyrilikləri düzəltməyəcəyi üçün irəliləməsinin qarşısını almaqdır. Cərrahi müalicə ümumiyyətlə 50 dərəcədən çox əyrilər üçün yeniyetmə və yetkin xəstələr üçün uyğundur. Xəstə əyilmənin görünüşündən narahatdırsa və ya əlamətlər yetkin xəstədə skolyozla əlaqəli olarsa, daha aşağı açılarda cərrahiyyə edilə bilər. Cərrahi müalicənin məqsədləri əyriliyi düzəltmək və əyri inkişafının qarşısını almaqdır. Bu, adətən onurğaya yerləşdirilən çubuqlara bərkidilmiş metal implantlarla əldə edilir.
Manipulyasiya, elektrik stimulyasiyası, qidalanma dəstəyi terapiyası və skolyoz üçün qeyri-spesifik məşq müalicələrinin xəstəliyin inkişafını dayandırmaqda faydalı olduğuna dair kifayət qədər elmi dəlil yoxdur. Skoliozun müalicəsi sadəcə onurğada əyriliyin düzəldilməsi kimi qəbul edilməməlidir. Onurğanın deformasiyası əyrilik dərəcəsindən asılı olaraq qabırğaların və qabırğaların formasına da təsir edir və qabırğa qəfəsinin həcmini daralda bilər. Xüsusilə böyüyən uşaqlarda qabırğanın həcminin kəskin şəkildə daralması ağciyərlərin inkişafına mənfi təsir göstərə bilər, tənəffüs çatışmazlığına səbəb ola bilər və nadir hallarda həyati funksiyaları təhdid edə bilər. Bu səbəblə müalicə tələb edən hallarda skolyoz müalicəsinin tətbiq edilməməsi və ya təxirə salınması həyatı üçün təhlükə yarada bilər.
